パーキンソン病 〜介護用語集〜

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症状

筋肉を意図的に動かせなくなるため、日常の動作にさまざまな障害があらわれます。主な症状は手足がふるえる(振戦)、動きが遅くなる(無動)、筋肉が硬くなる(固縮)、体のバランスが悪くなる(姿勢反射障害)、といった症状がみられます。また、パーキンソン病では、運動症状以外にも、便秘や頻尿などの自律神経の症状、うつ症状などの精神症状、認知機能障害などがみられることがわかっています。これらを非運動症状と呼び、うつ症状は患者さんの約半数にその傾向があるといわれていて、患者さん自身や家族の方も気づかないことの多い症状です。認知症は病気が進行すると約2割の方にみられます。

原因

大脳が「手足を動かせ」という指令を発すると、その命令は大脳の奥深くにある大脳基底核を経て筋肉に伝えられます。その大脳基低核の黒質という部分に、何らかの原因で障害が起こると、ドーパミンの方出量が減り、その結果、手足が震える、うまく動かせないなどの症状があらわれます。これがパーキンソン病です。

生活の注意点

運動機能の低下を防ぐために、できるだけカラダを動かすことが大切です。パーキンソン病の人は、動作の不自然さを恥ずかしがって家に引きこもりがちですが、家族がつき添うなどして、外出の機会を増やすよう心がけましょう。これは、たんに運動機能の維持だけでなく、認知症の予防の面でも大切なポイントです。そのほか、転ばないように廊下などに手すりをつける、筋肉が硬直しないようにマッサージをしてあげる、食事面では細かく刻むなどの工夫をする、うつ病にならないよう積極的にコミュニケーションをはかるなど、家族の温かいまなざしと援助が欠かせません。また、病気が進行し、起き上がれなくなると、介護する家族への負担も大きくなります。その際には、ボランティア団体などの援助を受けるのも一つの方法です。

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