介護保険制度の利用と要介護・要支援認定

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介護・福祉の情報 コラム
自分自身、また家族に介護が必要になったとき、40歳以上であれば介護保険制度が適用されます。介護保険制度を利用した「要支援」「要介護」認定を受けるまでについて説明します。

住民登録のある市町村の窓口へ申請

介護保険を利用してサービスを受けるためには、住民登録のある市町村に「要介護・要支援認定」の申請を行います。申請は要介護者本人、その家族または法定後見人や代理人にとなります。また要介護者の主治医とその病院名も記載します。

要介護・要支援の決定

介護サービスを受けるためには要介護・要支援認定を受ける必要があります。要支援には1と2があり、それより介護状態が重くなると要介護になります。要介護には1から5までに分かれています。要支援も要介護も身体上もしくは精神上の障害があり、入浴や食事、排せつなどに介護を必要とする状態を指し、その数字が大きくなるほど介護状態は重くなり、多くのサービスをうけることができます。
介護認定のために、市町村は申請者の自宅へ調査員を派遣し、認定調査を行います。合わせて申請者の主治医に対して主治医意見書の作成を依頼します。
要介護・要支援の決定までには一次判定(介護の必要度をコンピュータで判定)を得て二次判定(介護認定審査会における介護度および認定有効期間の判定)にて、最終的な要介護・要支援、介護保険負担限度額が決定されます。
(非該当となる場合もあります)
要介護認定の結果は原則30日以内に通知され、認定された場合は「介護保険被保険者証」が発行されます。

ケアマネジャーがケアプランを作成

認定結果が要支援の場合、地域包括支援センターで、要介護の場合は居宅介護支援事業所ケアマネジャー(介護支援専門員)と相談したうえで、ケアプランが作成されます。要介護者がケアプランに同意し、介護サービス事業者と契約した後に、そのケアプランに沿った介護サービスが開始されます。

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  • グループホームの介護職 | 静岡市葵区田町 イメージ

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  • デイサービスの介護職 | 三島市玉沢 イメージ

    デイサービスの介護職 | 三島市玉沢

    伊豆社会福祉事業会とは 伊豆社会福祉事業会の施設 ではすべて、法華経の根本精神である「菩薩行」「化他の精神」で運営されています。 他人の為に尽くすことの大切さを職員一同認識し、施設それぞれの職員も入居者も利用者も、大家族主義の家族の一員とした認識で営まれています。 環境は三島市の中心部より東に6kmの地、緑豊かな自然に囲まれ、時季になると鴬の美しい音色も聞かれ、春の桜や秋の紅葉が近隣の名勝となっている風光明媚な場所。 その場所に軽費老人ホーム「玉沢昭寿園」、特別養護老人ホーム「玉じゅ園(ぎょくじゅえん)」、高齢者総合施設「玉澤の里」三つの施設が併存しています。 (玉じゅ園のじゅ=樹のきへんをさんずいにした字) 各種研修制度も充実、職員のキャリアアップをサポート ◎平成30年度の外部資格取得研修実績:初任者研修 2名、実務者研修 1名、ユニットリーダー研修 1名、喀痰吸引研修 1名 ◎委員会活動:感染対策委員会、褥瘡(じょくそう)予防対策委員会、記録委員会、身体拘束廃止委員会 介護ICT化を実施 介護分野でのICT(情報通信技術)化を実施しています。 センサー内蔵型ベットを玉じゅ園に6台、玉じゅ園2に2台、ショートステイたまざわに1台を整備。 また全館にWiFi環境を整備し、タブレット端末を使っての記録の実施し、福祉施設における働き方改革の一助とすべく頑張っています。

  • 特別養護老人ホームの相談員 | 浜松市中区鴨江 イメージ

    特別養護老人ホームの相談員 | 浜松市中区鴨江

    社会福祉法人 慈悲庵は昭和29年社会福祉法人として 認可され、社会福祉法人慈悲庵として発足。 浜松市内4地区(鴨江・板屋・半田山・都田)と、湖西市太田で、生活保護施設や特別養護老人ホーム、デイサービスセンターや居宅介護支援サービスを備えた複合施設などの8施設を運営しております。 時間単位有給取得制度 子育てや介護など、家族の都合に応じて短時間だけ利用したいなど、1時間単位で有給取得が出来る制度を導入しました。 (※正社員・フルタイムパートを対象) 残業が少なくプライベート充実! 昨年度から業務手順や日課の見直しなどを行っています。 無駄を省いて仕事の効率化を進めており、その結果かなり残業が減ってきました。